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第280章彼得：一斤鸭梨！(第1/2页)
证人闪亮登场。
六十岁出头的哈里斯法医坐定，戴上老花镜，翻开尸检报告。
面对彼得的引导提问，他的回答比较严谨：“死者血液中游离的地高辛浓度，经检测高达4.8纳克每毫升，远超2.0的致死线。”
“由于死者心脏冠脉原有重度硬化，该浓度的毒素在极短时间内，诱发了不可逆的心室纤颤！”
“我们在排除了外伤与机械性窒息后，给出的病理学定论非常明确，死者属‘急性洋地黄中毒’，因此符合蓄意投药致死特征。”
旁听席上传来一阵低语，几位《芝加哥论坛报》的资深记者，在速记本上迅速画下了下划线。
急性洋地黄中毒！这词怎么拼来着？
彼得整了整袖口，向辩护席做了个请的手势：“辩方可以质询。”
吉米·麦吉尔站起身。
“哈里斯博士，辛苦了。”吉米的姿态更低，甚至带着一点请教的姿态，“您刚才提到，4.8纳克的浓度足以致命，所以得出的结论是‘符合蓄意投药特征’。”
“那作为辩护人，我只想在医学逻辑上，向您确认一个小细节！”
“这个结论，是基于除了人为大剂量喂药，死者体内的地高辛，绝不可能通过其他生理途径，蓄积到这个数值，对吗？”
哈里斯法医推了推镜框，神色如常：“在已知的常规代谢规律下，是的！”
“死者生前医嘱服用的地高辛，每日仅为0.125毫克，这个剂量哪怕在体内维持平衡，血药浓度也只会在0.8到1.2之间浮动。”
“因此要达到4.8，除非在极短的时间内，一次性吞服数倍于医嘱的药量，不然绝无此种可能！”
“合情合理。”
吉米点了点头，随后从桌上拿过份文件，递给法警，“法官阁下，辩方呈递一号补充物证，这是死者案发前三天由私人医生开具，并经CVS药房依据……宣誓书，手写的一份处方底单。”
彼得眼神微微一动，知道这就是对方准备的关键物证了。
文件被呈上法官席与公诉席。
彼得拿起复印件，神情没有丝毫波澜，只是静静地注视着吉米。
吉米转向法医：“博士，死者因支气管感染服用了克拉霉素。在临床药理学中，克拉霉素是大环内酯类抗生素，同时也是强效的P-糖蛋白抑制剂，我说的没错吧？”
陪审团和记者们一脸懵圈，一连串专业词汇，突兀地穿过了大脑。
说啥呢？
他们纷纷看向哈里斯，只见哈里斯微微蹙眉，点头道：““没错！在理论上，它确实能竞争性抑制肾小管上的P-糖蛋白转运体，延缓地高辛的排泄。”
“但这只是实验室级的药理相互作用，在实际人体临床上，这种抑制通常只会导致轻度或中度的浓度波动，根本无法解释死者体内的致死量蓄积。”
“如果没有人额外加大剂量喂药，两三种药片的冲突，绝不可能把人推向死亡。”
哦！
明白了！
是指多种药物冲突，可能导致药性冲突！
所以辩护方企图从意外事故的角度，为管家米勒辩护？
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记者们梳理了一遍，然后迅速记录。
“哦，两三种药片的冲突绝不可能？”吉米挑了挑眉，步步紧逼，“那如果在这份冲突里，开药的人根本没看患者的肾衰病历，而喂药的人也只是严格按照标签……”
“反对！”
公诉席前，彼得·弗洛里克稳稳站起，不给吉米诱导的机会：“这是诱导性提问，且涉及证人未提及的事实假定，缺乏基础事实支撑。”
主审法官从老花镜上方看了吉米一眼，敲下法槌：“反对有效！”
“麦吉尔律师，控制你的质询方式，停留在证人给出的证言范围内。”
“明白，法官阁下，我收回刚才的措辞。”
吉米谦和的点了点头，非常顺从，毕竟这是人家的主场。
他转过身，朝辩护席侧了侧头。
马修迅速操作手边的笔记本电脑，法庭两侧的液晶显示屏亮起，一份盖着官方印章的文书，被高清投射在大屏幕上。
“那么，如果再加上这个变量呢，博士？”
吉米伸出一根手指，指向大屏幕正中央：“死者生前长达四年的三级肾功能不全病史，内生肌酐清除率不足每分钟三十毫升！”
“在这个特定的生理极限下，克拉霉素对P-糖蛋白的有效抑制率，会极速攀升至78%。”
吉米念出下方的签署人栏目：“伊利诺伊州医学会法医毒理分会主席，库克郡联合死因审查小组首席科学家，卡尔·霍夫曼教授！”