第721章陈可上台，成了二助

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暴露出来。
    今晚这个病例，刚好。
    ……
    晚上十点零三分，手术开始。
    患者全麻后，骨科医生先安装跨膝外固定架。
    严重移位的骨折被暂时拉回正常长度，腘窝后方的血管张力随之减轻。
    陆晨站在主刀位，陈可站在他的对侧。
    切开腘窝后，大片血肿立刻涌出。
    吸引器迅速启动，手术视野很快被清理出来。
    腘动脉近端有一道接近半周的撕裂，部分血管壁已经被骨片切碎。
    如果直接缝合，会导致血管出现明显狭窄。
    陆晨伸出手。
    “肝素盐水。”
    陈可立刻把冲洗器递了过去。
    控制住血管近端和远端后，陆晨开始修整断面。
    他将一段卷曲的内膜挑了起来。
    “看这里，这段内膜已经卷曲。”
    陈可把视线集中在显微视野中央。
    “如果留下会形成血栓？”
    “对。”
    陈可观察着断端的颜色和层次。
    “需要切掉多少？”
    “切到内膜和中膜重新贴合。”
    陆晨调整显微镜角度。
    “但不能多，缺损越长，吻合口张力越大。”
    显微剪沿着破损边缘一点点修整，没有出现任何多余切割。
    原本不规则的血管断面，很快变成了整齐而健康的边缘。
    血管缺损长度接近一厘米七。
    直接端端吻合勉强能够完成，但膝关节活动后，吻合口会承受过大张力。
    陆晨决定取同侧大隐静脉，完成间置血管移植。
    陈可负责协助游离静脉。
    手术进行到后壁吻合时，陆晨将显微持针器递了过去。
    “你缝一针。”
    陈可明显一怔。
    这是急诊血管重建，主刀突然让住院医在腘动脉吻合口上动针，风险并不算小。
    连站在麻醉机旁的赵明，也抬头看了一眼。
    陆晨的语气没有任何变化。
    “后壁中点，九点方向进针。”
    他抬手指了一下预计的出针点。
    “十一点方向出针，动作慢一点。”
    陈可深吸一口气，接过持针器。
    他的手很稳，至少从肉眼看不出明显抖动。
    针尖接近血管壁，随后完成进针、旋转和出针。
    针距基本合适，进出针距离也没有太大差别。
    陈可刚刚松了一口气，陆晨便抬起手。
    “停。”
    他的手立刻停住，没有继续牵拉缝线。
    陆晨看向吻合口。
    “你觉得这一针怎么样？”
    陈可盯着针线的位置。
    “进出针距离接近，深度应该也够。”
    陆晨伸出手。
    “持针器给我。”
    他接过器械，却没有直接拆除缝线。
    “看针体和血管壁的夹角。”
    陈可观察了片刻。
    “角度偏小了？”
    “偏小七到十度。”
    陆晨轻轻挑起缝线，让内部的穿行轨迹显露出来。
    “表面针距没有问题，但内部轨迹已经斜了。”

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第721章 陈可上台，成了二助

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