顶点小说(biquge432.com)更新快,无弹窗!
凌晨一点二十,降钙素原结果出来了。
3.47ng/mL。
高,但没有高到离谱。
说明感染还在可控范围内,哌拉西林他唑巴坦应该能压住。
罗明宇去ICU看了一趟刘桂兰。
体温降到三十七度八,好转。
腹部压痛减轻,引流管内的腹水从浑浊变成了淡黄——抗生素在起效。
老赵缩在走廊的摺叠椅上打盹,膝盖上盖着一件军绿色的棉外套,领口补过一块。
罗明宇没叫醒他,轻手轻脚地回了急诊科。
三点钟来了一个醉汉,被朋友扛进来的,满嘴酒气,右眉弓撞裂了一道三厘米的口子,缝了七针。
罗明宇让赵明缝的——这个规培生的手越来越稳了,前三针间距均匀,创缘对合整齐,只在眉弓转角处偏了半毫米,罗明宇用镊子帮他调了一下。
「转角的地方皮肤张力方向变了,进针角度要跟着变。」
「明白。」赵明低头缝完最后一针。
四点半,急诊安静下来。
罗明宇坐在办公桌前,把刘桂兰的病历从头到尾看了一遍。
B肝病毒DNA载量1.8×10?IU/mL,吃了三年恩替卡韦。
如果药是好的,三年下来病毒应该降到检测下限以下。
1.8×10?——这个数字说明病毒根本就没被压住过。
或者压住过一阵,然后反弹了。
但恩替卡韦耐药率极低,除非药本身就不行。
他打开电脑,查了一下安邦制药2024-AB-006批次的召回通报。
国家药监局的公告写得很客气——「主动召回」「生产工艺偏差」「含量均匀度不符合规定」。
翻译成人话就是:药片里的有效成分分布不均匀,有的片含量够丶有的片不够,病人吃到含量低的那几片等于吃了安慰剂。
刘桂兰在县里的卫生院拿药,一拿就是三个月的量,一年拿四次。
三年十二次。每次拿的药里头有多少片是含量达标的?没人知道。
这不是一个人的问题。
全国的集采覆盖量,安邦恩替卡韦——罗明宇不知道具体数字,但K之前提过安邦在B肝药领域的市场份额超过百分之二十。
数百万慢性B肝患者。
他揉了揉太阳穴。
这条线太大了。
安邦的问题已经由经侦和药监局在查,红桥能做的就是把遇到的个案如实记录丶如实上报。
不多做,也不能不做。
他在处方笺背面写了一行字:联系省肝病学会——是否有集采恩替卡韦换药后病毒反弹的汇总数据。
写完塞进口袋。
回头让林萱去查学术资料库里有没有相关文献。
如果没有,说明这个问题还没人关注过——或者有人关注了但发不出来。
---
早上七点交班,张波来得比罗明宇还早。
他手里拿着一张列印的截图。
「你看看这个。」
是一个医学论坛的帖子,发帖时间是昨晚十一点。
标题:《某三流医院自制中药制剂未经审批直接用于临床,患者安全谁来保障?》。
帖子内容写得煞有介事,点名了「长湘某中西医结合医院」,引用了方磊被抓前拍摄的百草园温控面板照片——虽然方磊的手机照片被删了,但iCloud备份显然在方磊被带走之前已经被人下载。
帖子下面的评论区两极分化:一半在骂红桥搞巫术,另一半在替红桥说话。热度不高,但在往上走。
「IP查了吗?」
「K说发帖用的是VPN,追到一个美国节点就断了。但帖子里的照片文件EXIF信息被清除得很乾净,不像普通网民的操作——是专业的。」
罗明宇把截图递回去。「不理它。」
「不理?百草园的照片都泄出去了——」
「照片泄出去的是温控面板,不是基因数据。温控面板说明我们在用智能大棚种药材,这不违法。至于'未经审批直接用于临床'——红桥一号已经拿到院内制剂备案批件了,金线附子的质量标准正在申报,这些都有文件。谁要是来查,我们把文件摆桌上就完了。」
「那帖子呢?」
「帖子越删越火。不删,让它沉。过两天新帖子一出来就没人看了。」
张波把截图折了折塞进口袋,明显不太服气。
「还有一个事。」他压低声音。「楚建国今天早上问我,他老婆是不是出什么事了。」
「你怎么说的?」
「我说她可能家里有点事,等忙完了就来。但他不太信。他说陈芸昨天来的时候眼圈是红的,坐了十几分钟一句话没说就走了。」
罗明宇沉默了几秒。