第278章 惊艳的手法

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    第278章惊艳的手法(第1/2页)
    周成接过导丝,没有丝毫犹豫,先俯身凑近造影机屏幕,死死盯着血管影像。
    手指轻轻转动导丝尾部,先感受导丝的柔韧度。
    再对照屏幕上迂曲的血管走向,快速规划推送路线。
    张磊的前降支血管不仅完全堵塞,堵塞处前方还有两处近乎90度的弯折,血管壁还因长期吸烟变得粗糙,多处有斑块凸起。
    稍不注意,导丝就可能戳破血管壁,引发冠脉夹层甚至出血,又或者卡在斑块与血管弯折的缝隙里,再也无法移动。
    周成没有急于推送导丝,而是先将导丝前端轻轻送入导管,只露出一小段。
    借助造影机的实时影像,慢慢调整导丝的角度,让导丝前端与血管入口保持平行。
    “苏逸,再调一下造影机角度,重点拍前降支近段弯折处。”
    周成的声音很稳,没有一丝慌乱,哪怕是第一次独立操作这么复杂的部位,他手上的动作也没有丝毫颤抖。
    苏逸点点头,咽了咽口水,立刻按照要求调整造影机,屏幕上清晰地显示出血管弯折的细节。
    那处弯折就像一条被强行拧成死角的水管,狭窄,而且十分的僵硬。
    ……
    周成盯着屏幕,缓慢转动导丝,
    将导丝前端微微弯曲,对准血管弯折的方向,轻轻发力。
    一点点往前推送!
    导丝刚进入第一个弯折处,就被卡住,无法继续前进。
    哪怕再稍微用力,导丝也只是原地晃动,丝毫没有前进的迹象!
    反而有往血管壁顶去的趋势!
    “别用力,容易损伤血管。”陈明主任在一旁提醒,语气里带着一丝担忧,目光紧紧盯着屏幕上的导丝。
    周成点点头,没有继续发力,而是轻轻回撤导丝。
    调整角度,将导丝前端再弯出一个细微的弧度。
    避开血管壁的斑块,顺着血管弯折的内侧,再次缓慢推送!
    这一次,导丝微微移动了一点,但很快又被第二个更急的弯折卡住。
    李亚平凑过来,眉头紧锁:“这里是最窄的地方,血管壁还有钙化斑块,导丝很难绕过去,我刚才试了三次,都卡在这了。”
    周成没有说话,依旧盯着屏幕。
    他轻轻捻动导丝,感受导丝传递回来的阻力,判断血管内部的情况。
    周成能感觉到,导丝前端触碰到了斑块的边缘。
    坚硬且光滑,稍微用力就会打滑,无法借力!
    ……
    他长舒一口气,缓缓回撤了导丝。
    其他几人见状,也颇有些失望,以为周成也只能做到这种地步了。
    只是没想到的是,周成回撤了导丝之后,居然没有停顿,又开始了他的操作!
    他先将导丝前端调整成一个更平缓的弧度,没有再强行往弯折处推送。
    而是稍微偏离一点方向,沿着血管壁的内侧,一点点试探着前进。
    导丝缓慢移动,避开斑块凸起的部位,顺着血管的自然走向,慢慢靠近第二个弯折处。
    这时候,张磊的心率又开始出现波动,血压微微下降。
    苏逸立刻提醒:“周成,患者心率58,血压85/50,可能要再加快一点速度!”
    周成没有慌乱,手上的动作依旧平稳,只是稍微加快了推送的速度。
    现在每多耽误一秒,张磊的心肌细胞就会多坏死一部分,必须尽快通过弯折处,到达堵塞部位!
    他盯着屏幕,精准控制导丝。
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    在第二个弯折处,轻轻转动导丝,让导丝前端顺着弯折的弧度,慢慢穿过去。
    过程中,导丝几次打滑,周成都及时调整角度,凭借着对导丝的精准控制,一点点突破阻力。
    就在导丝即将穿过第二个弯折处时,突然又被一块凸起的钙化斑块卡住,导丝前端无法继续前进,甚至有轻微的弯折迹象。
    “不好,导丝要折了!”李亚平低声喊道,伸手就要去帮周成调整。
    周成却抬手示意他不要动。
    他轻轻回撤导丝,同时微微转动。
    让导丝前端避开斑块的凸起,从斑块与血管壁之间的缝隙中,缓慢推送!
    这一步操作极其关键!
    缝隙狭窄,稍有不慎,导丝就会戳破血管壁,或者被缝隙卡住,无法动弹。
    周成的目光始终没有离开屏幕,动作精准到毫米,一点点推送导丝。
    每推送一小段,就停顿一下,观察造影影像,确认导丝没有偏离方向,也没有损伤血管壁,再继续前进。
    ……
    陈明主任站在一旁,原本紧绷的神情,渐渐缓和了一些,目光里多了几分惊诧和赞许。
    他知道周
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