第36章进击的陆成！~

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    「小陆，你累吗？」
    「还好。」
    「小陆，看你精力旺盛的样子，这台保肝术要不你来主刀？」洗手台前，陈松一边刷手，一边傲娇地抬着下巴，努力与陆成的下巴齐平。
    陆成的笑容顿时一僵：「陈老师，您这不是在挖苦我嘛…」
    「莫说保肝术？肝叶切除我都不敢上啊？」
    「还是要靠陈老师您大展神威的。」陆成的眼角谄媚，仿佛刚动了医美。
    陈松现在的问题就类似于去屠宰场问一个屠夫，人民医院里有一台骨折手术，胡师傅，你要不要过去做一下……
    胡师傅要做得来这个，他还在屠宰场杀猪？
    「确定不做啊？不做我就来了啊，可别说陈老师不给你机会。」陈松的语气和蔼可亲。
    「等哪天你陈老师累死了，就得你单打独斗了。」陈松的声音一本正经，可以说是调皮捣蛋货色了。
    现在是凌晨三点半，具体是7月多少日陆成都忘记了，自从没常规值班，随时备班后，陆成真的搞不清楚哪天到底是多少号了。
    「陈老师，做完这一台，我马上给林主任打个电话，我们暂歇一天，停诊急诊手术了。」陆成的语气果决，也听懂了陈松的言外之意。
    陈松的眼睛一眯，双手对握于胸前进了手术室，语气带刺：「天啦！小陆你还记得你陈老师是个人，不是机器啊？真好！」
    陆成略觉脸红。
    陆成也明白，陈松之所以答应了林前龙主任等人的「牛马班」，更多的还是为了教自己东西。
    否则作为一个下乡教授的陈松，怎麽可能随时候诊急诊班？
    陆成跟入门，问了一句：「梁哥，今天多少号啊？」
    梁哥是麻醉医生，满脸意外：「7月28啊？多少号你都不记得，你这是怎麽值的班啊？」
    陈松道：「他是想自己作死，再拖一个垫背的。主打一个不赔本。」
    陈松算是明白了，不刺陆成几句，陆成这玩意儿压根不知道什麽是正常人的作息时间。
    关键陆成还斗志满满……
    梁医生一愣：「陈教授，你们不会从25号上手术之后，就没回去休息过吧？」
    上一次梁桂洪值班的时候，还是7月25日的晚班，后来就轮休了两天。
    陈松没说话。
    陆成低着头，跟着陈松一起去穿无菌手术衣。
    这个其他人都处理不了的急诊病人都已经麻醉了，手术就必须做下去，没有回头的机会。
    梁桂洪对着陆成使了个眼色：「小陆，你要悠着点啊，陈教授要是没休息好，你可是担不起这个责任的。」
    进修医生去外面进修累死了，进修的单位都会麻，如果下乡帮扶的医生猝死在了陇县人民医院，那一串人都得完蛋。
    陆成低着头，心想自己做事还是不够细致，等这台手术结束后，他必须新加一个备忘录，把陈松教授的开台结束时间都记录上去，一定保证好陈松的休息时间。
    空馀时，自己单独做一做阑尾切除和肌腱缝合就好了……
    是自己要学手术，不是陈松教授要学。
    「陈老师，对不起啊……」陆成憨厚道歉。
    手术正式开始后，陈松就没有逗比了，而是说：「肝损伤如果是3级以内，且血流动力学稳定，还没有腹膜刺激征，并且CT提示无活动性出血情况下，可以选择非手术治疗。」
    「但这个病人不行，他是AAST三级，必须行清创性肝切除术。」
    「超声刀精准切肝+创面纤维蛋白胶封闭，因为还没有到毁损性实质破裂地步，所以不用行肝段切除，这是治疗术式选择。」
    陆成点头：「是的，陈老师。」
    「最佳的止血策略是介入手术，但你们医院没有，那就用不了介入栓塞止血，就只能我们开进去慢慢止血了。」
    「我们今天要用到的是肝段血流阻断（Takasaki法），这个方法其实很好理解，就是单纯的选择性肝血流阻断术。」
    「但过程比较复杂，我们首先要对glisson鞘进行解剖，精准分离目标肝段Glisson蒂后，用血管夹精准闭锁。」
    「这个过程，看似是止血术，实则是切开术的精准应用，你且看好了……」陈松耐心给陆成讲完后，便对着肝叶下了刀。
    超声刀在陈松的手里，宛若游龙一般地灵动自如，进进出出好一阵后，便把目标肝段的Glisson蒂部暴露了出来。
    「你来放血管夹，体会一下肝段血流阻断术……」
    陆成懵懵地照做，将血管夹放了进去后，区域的出血点便全然隐匿了起来。
    还有的少量渗血，都是余血，慢慢消失。
    这一夹，仿佛是斩草除根一般……
    「这种AAST三级的保肝术，正是你学习的最好素材，你如果要开展保肝术的话

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第36章 进击的陆成！~

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